CVS paiera 36,5 millions de dollars après des accusations de remboursements frauduleux liés aux stylos à insuline

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Boston (9 Juillet 2026) – InfoHaïti.net  – La procureure générale du Massachusetts, Andrea Joy Campbell, a annoncé aujourd’hui un accord transactionnel de 36,5 millions de dollars conclu avec la chaîne de pharmacies CVS Pharmacy, accusée d’avoir indûment facturé des programmes publics d’assurance maladie en délivrant aux patients davantage de stylos à insuline que les quantités prescrites. Le Massachusetts percevra 1,3 million de dollars au titre de cet accord, selon un communiqué publié par le bureau de la procureure générale Andrea Campbell.

Cet accord, conclu avec le département américain de la Justice et une coalition bipartisane de 35 autres procureurs généraux d’États, met fin à des allégations selon lesquelles CVS aurait, entre janvier 2010 et décembre 2020, soumis de fausses demandes de remboursement à MassHealth et à d’autres programmes publics de santé, en violation notamment de la législation fédérale et de la loi du Massachusetts sur les fausses déclarations.

Selon les autorités, CVS aurait sciemment délivré à certains patients des quantités d’insuline supérieures aux prescriptions médicales et procédé à des renouvellements anticipés. Pour permettre ces remboursements, l’entreprise aurait sous-estimé le nombre de jours de traitement correspondant aux quantités délivrées, ce qui aurait contourné les systèmes de contrôle destinés à empêcher les renouvellements prématurés. MassHealth aurait ainsi remboursé des médicaments dont les bénéficiaires n’avaient pas besoin.

« MassHealth fournit une couverture santé essentielle aux habitants du Commonwealth, et les entreprises qui exploitent ce programme à des fins lucratives sapent la confiance placée dans nos institutions publiques », a déclaré Mme Campbell. « Lorsque des entreprises présentent des demandes de remboursement irrégulières et détournent des ressources financées par les contribuables, mon bureau les tiendra pour responsables. »

Dans le cadre de l’accord, CVS a reconnu et accepté la responsabilité de certains faits, notamment que des programmes publics de santé avaient remboursé des renouvellements de stylos à insuline qui n’étaient pas éligibles au remboursement et que certaines pharmacies du groupe avaient délivré aux bénéficiaires davantage de stylos à insuline que nécessaire.